天津市海河医院

　　今天是“世界卒中日”，今年的口号是“了解中风，积极干预”。有数据显示，近年来我国每年新发卒中患者高达200万人，而在本市，其发病的年轻化趋 势非常明显。市海河医院神经内科主任王义义提醒，脑卒中有致死率高、致残率高的特点，了解的早期预警信号，能将疾病造成的危害降到最低，特别要注意的是， 识别记住“一句顺口溜”，救治关键在于“黄金3小时”。

高危因素：

高血压、吸烟排在前两位

　　最新研究发现，我国脑卒中的患病率为1.82%，全国40岁以上人群中有1036万罹患过脑卒中，而小于65岁的患者比例已经达到50%以上。“天津 的情况同样不容乐观，目前本市存在大量具有脑卒中高危因素的人群。”王义义主任介绍，在卒中患者的高危因素中，第一位是高血压，第二位是吸烟，第三位是低 高密度脂蛋白胆固醇血症，第四位是高同型半管氨酸血症。而这些人群，大多没有评估过脑卒中的风险。

识别抢救：

一句顺口溜3小时黄金时间

　　脑卒中是急症，怎样快速识别它呢？王义义主任提醒，“言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院”，一句顺口溜可能能救一命。由于3-4.5小时内是救治缺血性 脑中风的黄金时间，一旦发生上述信号，应该第一时间把病人送具有溶栓能力的医院。溶栓经验丰富的医院，往往有绿色通道和卒中团队，确保患者得到及时、规范 救治。

关于刚刚提到的顺口溜，可以细化为：

看面部：让病人“露齿”或微笑，若面部两侧不对称（一侧嘴角歪了）则为异常。

抬手臂：让病人平举双臂，若一侧手臂无法维持而往下掉则为异常。

说句话：让病人说一句话，若其说话含糊不清或无法说话则为异常。

如果发现以上其中一项有异常，家属应立即拨打“120”，同时记录病人发作的时间。

特别提醒：

轻微症状小卒中不可忽视

　　“相比于一侧肢体无力或麻木等症状明显的典型卒中，无症状的小卒中更应警惕。”王义义主任说，大约1/3的卒中患者在发病前都有过“小卒中发作”的情况，这是发生卒中的预兆，而往往被患者忽视不去就诊，这是非常危险的。

　　他特别强调，无症状性脑卒中，并不是一点症状都没有，只是不容易被察觉罢了。这些不典型症状包括：一过性头晕，一般晕10分钟就好了；一过性头痛；一过性视物不清，尤其是单眼视物不清；一过性言语不利，突然找不到正确的词语表达；一过性肢体麻木。

　　如果有此情况发生，建议一定要到医院进行脑卒中筛查，进行卒中风险评估，及早针对危险因素进行药物干预等，可以有效防止脑卒中的发生。

您是“卒中危险人”吗？看这里可简单识别：

具有卒中危险因素的人群

具有至少2项主要危险因素：

1、高血压；

2、高脂血症；

3、糖尿病；

4、心房纤颤其他心脏疾病；

5、高同型半胱氨酸血症；

6、年龄大于50岁。

或1项主要危险因素+2项以上一般危险因素：

1、睡眠呼吸暂停；

2、家族史：直系亲属中有过脑卒中或心脏病史；

3、吸烟；

4、大量饮酒；

5、缺乏体育运动；

6、膳食中含饱和脂肪酸或油脂过多；

7、肥胖；

8、男性；

9、牙龈经常出血、肿痛，牙龈萎缩、牙齿松动、脱落；

10、缺血性眼病史；

11、突发性耳聋；

12、有脑卒中病史的人群。