天津市海河医院

　　古语云：“百草回春，百病发作。”每年的春季都是疾病的高发季节，一些宿疾旧病常常在这个季节复发。对于“老病号”来说，春季好比是个险要的“关口”，预防不当或未加注意，很容易旧病复发，甚至病情加重；相反，如果防护得当，高度重视各方面的预防，则能使病情稳定，平安地度过这个季节。

防止哮喘“偷袭”

　　众所周知，春季是哮喘疾病的高发季节，由于天气环境冷热难料，加上今年冬天未见降雪，“寒春”接踵而至，刚过立春节气，很多哮喘患者的症状就开始不断出现。为何立春刚过，哮喘就开始发作呢？海河医院呼吸科副主任李莉医生解释，冬春交替容易诱发感染，例如上呼吸道感染、支气管炎和感冒，而这些都是诱发哮喘的常见因素。病毒损害患者的呼吸道黏膜，令哮喘患者的气管对外来的刺激更加敏感。

　　在冬末春初控制哮喘发作最好的的方法就是预防。有过敏病史的患者明确过敏源后应避免与其再接触。如是由于室内尘埃或螨诱发哮喘的发作，应保持室内的清洁，勤晒被褥，而且常开窗户通风，保持室内空气的清新；不宜在室内饲养宠物；可常用冷水洗浴、干毛巾擦身等皮肤锻炼，以便肺、气管、支气管的迷走神经紧张状态得到缓和；加强营养，避免精神刺激，避免感冒和过度疲劳；出门时戴口罩能起到一定的隔离作用。

　　另外，哮喘患者对于病情的治疗应该按照医生的建议进行，不能看着症状消失就立即停止治疗，一定要彻底治疗并且定期监测，了解哮喘是否得到控制，一旦不科学治疗都可能形成难治性哮喘，治疗起来更加棘手。

结核病人学“养生”

　　“三分治，七分养。”绝对是至理名言，从某种意义上说“养”比“治”更重要，尤其是结核病人，在初春时节会养与不会养，结果大不一样。海河医院结核科梅早仙副主任介绍：会养者病情逐渐好转，乃至恢复健康；不会养者病情迅速恶化，甚至被病魔夺去生命。尤其冬春季，气候寒冷，除了积极进行治疗以外，特别要重视养生。

　　结核病患者往往顾虑重重，闷闷不乐，就是这种忧虑、苦闷的情绪会使病情加重。因此，结核病人应当解除自己的的精神负担。在草长莺飞的春季，适当的外出散步，活动筋骨。在外出过程中一定根据气温增减衣物，因为冬春季更容易感冒，一旦感冒便会加重病情。尤其是老年病人，抵抗力差，天冷、风大时应穿得暖和一些，以避风寒。如果户外气温过低，在家中如听听音乐，听听时事政策，卫生知识的广播，适当看看电视节目或小说，都是不错的选择。同时，在休养期间要注意营养要合理，饮食要规律，要定时定量。应吃些营养丰富又易于消化的食物，如鸡蛋、酸奶、豆浆、蜂蜜、水果、新鲜蔬菜以及瘦肉、鱼、豆类等。尤其要注意不可过食、过饱，因为结核病人本来胃肠消化、吸收功能都较差，过饱不仅消化不了，而且会伤害脾胃，因此，每餐八、九成饱即可。

　　对于结核病人的春季“养生”，牢记十五个字即可：室不乱，心不烦、体不倦、食不饱、衣不寒。

老人小孩防肺炎

　　春季色彩是绚丽的，天空变蓝了，河水解冻了，大树抽出新枝，草场孕育嫩芽。每到这个时候，老人都喜欢牵着孩子的手到户外转转，此时气温渐渐转暖，正是细菌、病毒繁殖蔓延最旺的时期，老人及孩子肺炎疾病发病率显著上升。肺炎好发于冬春两季，以每年的11月到第二年的3月最常见，发病率约占全年的60%－70%。

　　海河医院呼吸科杜钟珍主任介绍说：“小儿患肺炎以后，多数先有感冒的症状。”主要表现为发烧，体温多在38-39度之间，有时高达40度以上；咳嗽，有痰，嗓子呼噜，有不同程度的喘憋，严重时出现呼吸困难，鼻翼扇动，口吐白沫，脸色灰白，嘴唇发紫，病情进一步发展还可以出现抽风。重症肺炎可累及其它系统，可发生心肌炎、心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病和中毒性肠麻痹等。表现面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐、烦躁不安、肝肿大、少尿等。累及神经系统可出现意识障碍、抽搐、瞳孔反应异常等。由于肺脏发炎，小儿不能正常吸进氧气，身体各部出现缺氧状态，尤其是大脑、心脏缺氧以后，再加上病毒随着血液循环对脑及心脏的毒害，使患儿容易并发中毒性脑病及心力衰竭。因此，小儿患肺炎需早期进行有效治疗，避免发生并发症。需要注意的是，有些患儿虽然得了肺炎，但并不发烧，尤其是刚出生的新生儿及早产儿，体温有时甚至还低于正常，咳嗽也不明显，这种情况并非是病情轻，而是机体反应能力差，病情反映不出来。

　　对于老年人来说，呼吸道防御机能下降。吞咽与声门动作常不协调而增加吸入危险，加之气管、支气管黏液纤毛功能降低、咳嗽反射差、肺组织弹性减弱等，而致排痰功能降低，这些都易促进细菌进入下呼吸道产生肺炎。老年人往往还有一些慢性合并症，如各种慢性肺心病、脑血管病、糖尿病以及各种病因引起的食道功能障碍，都是诱发肺炎的常见因素。老年人患肺炎后，症状很不典型，有时甚至不感到有什么呼吸系统方面的症状；有时竟以疲倦、食欲不振、腹泻等消化道症状起病，有的以神志改变，突然晕倒起病；常易出现休克、心律失常、心理衰竭、呼吸功能不全、脱水、电解质紊乱等情况，不少老年病人不发热，即使发热也不很高，高热者不多见。老年人如果有感冒病史、精神状况下降、食欲减退或出现咳嗽、呼吸困难等症状时，要想到患老年性肺炎的可能，及早到医院检查治疗。